Le 14 novembre est la Journée mondiale du diabète.
C'est l'occasion de rappeler comment s'organise le suivi d'une personne diabétique en France.
Cet article reprend les repères publiés par l'Assurance Maladie et Santé publique France.
Il ne remplace pas l'avis de votre médecin, qui fixe le suivi adapté à votre situation.
Le diabète en France : quelques chiffres
D'après Santé publique France, 5,6 % de la population était traitée pharmacologiquement pour un diabète en 2023, soit plus de 3,8 millions de personnes.
Ce chiffre concerne tous les types de diabète.
Il ne compte pas les personnes qui l'ignorent.
Le diabète non diagnostiqué est plus difficile à mesurer.
L'enquête Esteban (2014-2016, adultes de 18 à 74 ans) estimait sa prévalence à 1,7 %.
Les personnes non diagnostiquées représentaient alors 23 % de l'ensemble des personnes diabétiques.
Ces données sont anciennes et reposent sur un échantillon, il faut donc les lire comme un ordre de grandeur.
Par ailleurs, le Baromètre 2024 de Santé publique France relève 7,1 % d'adultes de 18 à 79 ans qui déclarent un diabète.
Ce chiffre repose sur des déclarations et ne se compare pas directement au précédent.
Le médecin traitant, référent du suivi
Selon l'Assurance Maladie, le suivi s'appuie sur le médecin traitant, qui en est le référent.
Il peut s'entourer d'autres spécialistes, par exemple un diabétologue.
Une consultation médicale est recommandée au moins tous les 3 mois.
Si vous n'avez pas de médecin traitant, vous pouvez en chercher un dans l'annuaire des médecins généralistes ou sur la carte des professionnels de santé.
La disponibilité dépend de chaque cabinet : l'annuaire ne garantit aucun créneau.
Les examens de suivi et leur rythme
Les rythmes ci-dessous sont ceux indiqués par ameli.fr.
Le médecin peut les adapter selon le stade du diabète et les résultats.
- Hémoglobine glyquée (HbA1c) : au moins deux fois par an.
Cette prise de sang reflète l'équilibre du diabète sur les semaines précédentes. - Bilan lipidique : une fois par an.
- Bilan rénal : une fois par an, avec un néphrologue si le médecin le juge utile.
- Fond d'œil : au moins une fois tous les deux ans, avec un ophtalmologiste.
- Électrocardiogramme : une fois par an, avec un cardiologue si nécessaire.
- Examen des pieds : une fois par an, éventuellement avec un podologue.
- Bilan bucco-dentaire : chaque année.
Ameli.fr précise que certaines de ces fréquences figurent dans un quiz de la page de suivi et non dans son texte principal.
La page ne nomme pas le professionnel chargé du bilan bucco-dentaire.
Pour le fond d'œil, les pages ameli.fr consacrées au suivi des yeux ajoutent que l'examen peut être réalisé par un orthoptiste, le suivi d'une anomalie restant assuré par un ophtalmologiste.
Cette précision n'a pas été relue dans le texte de la page au moment de la rédaction : vérifiez-la auprès de votre médecin.
Qui consulter selon l'examen ?
Pour les yeux
Le fond d'œil se fait auprès d'un ophtalmologiste, ou d'un orthoptiste selon l'organisation locale.
Vous pouvez consulter l'annuaire pour repérer ces professionnels près de chez vous.
Pour le cœur, les reins et les pieds
Le médecin traitant prescrit ces examens et peut vous orienter vers un cardiologue, un néphrologue ou un podologue.
Cette orientation relève de lui.
Pour les analyses
Les prises de sang et d'urines se font en laboratoire sur prescription.
Les rubriques examens du site recensent d'autres examens d'imagerie, mais elles ne concernent pas le suivi biologique courant du diabète.
Ce qu'il faut retenir
- Le médecin traitant coordonne le suivi.
- Une consultation au moins tous les 3 mois est recommandée par l'Assurance Maladie.
- Les examens (HbA1c, bilans, fond d'œil, ECG, pieds, dents) suivent des rythmes annuels ou plus espacés.
- Le rythme exact est fixé par votre médecin selon votre situation.
Pour des informations complètes et à jour, consultez directement les pages « Diabète de l'adulte » d'ameli.fr et celles de Santé publique France.
Cet article est informatif et ne constitue pas un conseil médical.