Pneumologue :
remboursement et reste à charge
Secteur 1 ou secteur 2, prix annoncé, complémentaire : voyez qui paie quoi, et le repère de dépassement de votre département.
En bref — Chez un pneumologue de secteur 1 (suivi régulier, sur orientation de votre médecin traitant), la consultation est facturée 31,50 €. L’Assurance maladie en rembourse 20,05 € ; il reste 11,45 € avant l’intervention de la complémentaire, dont 2 € de participation forfaitaire.
Consultation chez un pneumologue : les barèmes officiels
Montants publiés par l’Assurance maladie pour un adulte au régime général, dans le parcours de soins coordonnés, en métropole. Le remboursement est égal à 70 % de la base, moins la participation forfaitaire de 2 €.
| Situation | Secteur | Prix facturé | Base de remboursement | Remboursé par l’Assurance maladie | Reste avant complémentaire |
|---|---|---|---|---|---|
| Suivi régulier, sur orientation de votre médecin traitant | Secteur 1 | 31,50 € | 31,50 € | 20,05 € | 11,45 € |
| Secteur 2 avec Optam | honoraires avec dépassement maîtrisé | 31,50 € | 20,05 € | prix annoncé − 20,05 € | |
| Secteur 2 sans Optam | honoraires libres | 23,00 € | 14,10 € | prix annoncé − 14,10 € | |
| Avis ponctuel demandé par votre médecin traitant | Secteur 1 | 60,00 € | 60,00 € | 40,00 € | 20,00 € |
| Secteur 2 avec Optam | honoraires avec dépassement maîtrisé | 60,00 € | 40,00 € | prix annoncé − 40,00 € | |
| Secteur 2 sans Optam | honoraires libres | 60,00 € | 40,00 € | prix annoncé − 40,00 € |
Comment le ticket est calculé
La part de l’Assurance maladie
Elle se calcule sur la base de remboursement, pas sur le prix payé : 70 % de la base, moins 2 € de participation forfaitaire. En secteur 2 sans Optam, la base est plus faible qu’en secteur 1.
La part de la complémentaire
Le simulateur applique la convention la plus courante : une garantie exprimée en pourcentage de la base, part de l’Assurance maladie comprise, plafonnée au prix payé. La participation forfaitaire de 2 € n’est pas remboursée par les contrats responsables. Votre tableau de garanties fait foi.
Ce qui reste
Le reste à charge additionne la participation forfaitaire, la part de la base non couverte et le dépassement que la garantie n’atteint pas. Il change donc avec le prix annoncé par le cabinet, que vous pouvez saisir.
Dépassements des pneumologues de secteur 2, par département (2025)
Part que représentent les dépassements par rapport aux honoraires sans dépassement, pour les pneumologues libéraux de secteur 2 : +14 % avec Optam et +44 % sans Optam en France en 2025. Ce repère porte sur l’ensemble des honoraires de la profession, pas sur la seule consultation, et peut reposer sur un petit nombre de praticiens dans un département. 61 départements sur 101 ont une valeur publiée.
| Département | Secteur 2 avec Optam | Secteur 2 sans Optam |
|---|---|---|
| France entière | +14 % | +44 % |
| Ain (01) | — | +16 % |
| Aisne (02) | +3 % | — |
| Allier (03) | — | — |
| Alpes-de-Haute-Provence (04) | — | — |
| Hautes-Alpes (05) | — | — |
| Alpes-Maritimes (06) | +20 % | +28 % |
| Ardèche (07) | — | +16 % |
| Ardennes (08) | — | — |
| Ariège (09) | — | +1 % |
| Aube (10) | — | — |
| Aude (11) | — | — |
| Aveyron (12) | — | — |
| Bouches-du-Rhône (13) | +24 % | +46 % |
| Calvados (14) | +1 % | — |
| Cantal (15) | — | — |
| Charente (16) | — | — |
| Charente-Maritime (17) | +6 % | +27 % |
| Cher (18) | +16 % | — |
| Corrèze (19) | — | — |
| Côte-d'Or (21) | +14 % | — |
| Côtes-d'Armor (22) | — | — |
| Creuse (23) | — | — |
| Dordogne (24) | +11 % | — |
| Doubs (25) | +12 % | — |
| Drôme (26) | +8 % | — |
| Eure (27) | — | — |
| Eure-et-Loir (28) | — | — |
| Finistère (29) | +7 % | — |
| Corse-du-Sud (2A) | — | — |
| Haute-Corse (2B) | +5 % | — |
| Gard (30) | — | +15 % |
| Haute-Garonne (31) | — | — |
| Gers (32) | — | — |
| Gironde (33) | +11 % | +27 % |
| Hérault (34) | +15 % | — |
| Ille-et-Vilaine (35) | +5 % | — |
| Indre (36) | — | — |
| Indre-et-Loire (37) | +2 % | — |
| Isère (38) | +19 % | +58 % |
| Jura (39) | — | — |
| Landes (40) | — | +36 % |
| Loir-et-Cher (41) | — | — |
| Loire (42) | +13 % | +11 % |
| Haute-Loire (43) | — | +14 % |
| Loire-Atlantique (44) | +1 % | +33 % |
| Loiret (45) | +4 % | +14 % |
| Lot (46) | — | — |
| Lot-et-Garonne (47) | — | — |
| Lozère (48) | — | — |
| Maine-et-Loire (49) | +2 % | — |
| Manche (50) | +2 % | — |
| Marne (51) | +12 % | — |
| Haute-Marne (52) | — | — |
| Mayenne (53) | — | — |
| Meurthe-et-Moselle (54) | +14 % | +16 % |
| Meuse (55) | — | — |
| Morbihan (56) | — | — |
| Moselle (57) | +4 % | +26 % |
| Nièvre (58) | +22 % | — |
| Nord (59) | +14 % | +48 % |
| Oise (60) | — | +22 % |
| Orne (61) | — | — |
| Pas-de-Calais (62) | +12 % | — |
| Puy-de-Dôme (63) | — | — |
| Pyrénées-Atlantiques (64) | +6 % | — |
| Hautes-Pyrénées (65) | — | — |
| Pyrénées-Orientales (66) | +1 % | — |
| Bas-Rhin (67) | +25 % | +25 % |
| Haut-Rhin (68) | +20 % | +43 % |
| Rhône (69) | +18 % | +37 % |
| Haute-Saône (70) | — | — |
| Saône-et-Loire (71) | — | +40 % |
| Sarthe (72) | — | — |
| Savoie (73) | +21 % | +4 % |
| Haute-Savoie (74) | +12 % | +53 % |
| Paris (75) | +43 % | +70 % |
| Seine-Maritime (76) | +4 % | +18 % |
| Seine-et-Marne (77) | +24 % | +49 % |
| Yvelines (78) | +28 % | +44 % |
| Deux-Sèvres (79) | — | — |
| Somme (80) | +1 % | — |
| Tarn (81) | — | +42 % |
| Tarn-et-Garonne (82) | — | — |
| Var (83) | +29 % | +50 % |
| Vaucluse (84) | +10 % | +4 % |
| Vendée (85) | — | — |
| Vienne (86) | +7 % | — |
| Haute-Vienne (87) | — | — |
| Vosges (88) | — | — |
| Yonne (89) | — | — |
| Territoire de Belfort (90) | +12 % | — |
| Essonne (91) | — | +43 % |
| Hauts-de-Seine (92) | +34 % | +91 % |
| Seine-Saint-Denis (93) | +9 % | — |
| Val-de-Marne (94) | +24 % | +48 % |
| Val-d'Oise (95) | +6 % | +46 % |
| Guadeloupe (971) | +19 % | — |
| Martinique (972) | +8 % | — |
| Guyane (973) | — | — |
| La Réunion (974) | — | — |
| Mayotte (976) | — | +5 % |
Sources, périmètre et limites
Barèmes. « Consultations en métropole : vos remboursements », ameli.fr, page datée du 02/10/2026, lue le 14/11/2026 ; participation forfaitaire de 2 €. Chaque ligne du simulateur reprend une ligne publiée ; un secteur sans ligne publiée n’est pas proposé.
Repère départemental. Professionnels de santé libéraux : montants des honoraires par territoire (département, région), Assurance maladie (Cnam), année 2025, jeu mis à jour le 28/10/2026, licence ODbL 1.0. Les taux sont repris tels que publiés, arrondis au point.
Situations non couvertes. Le simulateur ne traite pas les prises en charge à 100 %, la Complémentaire santé solidaire, le régime local d’Alsace-Moselle, les moins de 18 ans, les majorations, ni les consultations hors parcours de soins, moins bien remboursées (par exemple 8,40 € pour une consultation de généraliste de secteur 1 à 30 €, selon la même page Ameli).
Ce que ce résultat n’est pas. Une estimation d’ordre de grandeur, sans valeur contractuelle : ni un devis, ni un engagement de votre caisse ou de votre complémentaire. Aucune information saisie n’est transmise ni conservée. Avant le rendez-vous, demandez au cabinet le prix de l’acte prévu et son secteur ; la page Comprendre le prix d’une consultation détaille le vocabulaire.
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